预防此病任重道远

当我们观察乳腺癌风险时，我们必须面对的一个问题是：要想改变一位女性换乳腺癌的风险，我们可以做些什么？那么，一位女性能控制的是几岁生第一胎，酒精摄入量，她的社会经济地位、教育程度，在何处生活，是否肥胖，是否摄入激素替代物，是否锻炼。这里的问题当然在于我们是否愿意为了降低乳腺癌患病几率而都去鼓励我们的女儿们在高中就怀孕、退学，去做禁欲主义者、穷人，生活在乡下，患上厌食症，去跑马拉松。实际上，这些风险才是我们关注的。而乳腺癌的风险并不足以让人们当成做人生决定的首要标准。所以，这些风险因素中的大多数都并不可修改。这也就使一种概念日趋流行，也就是化学预防。有没有一些方法能够降低女性患乳腺癌的几率，同时还不需要我们进行生活方式上的重大改变吗？其中一种方式是叫做它莫西芬的药物。它莫西芬是一种十分复杂的药物，我们管它叫做选择性雌激素受体调节器。它对人体同时具有雌激素效果，又有反雌激素的效果。究竟主要是雌激素效果还是反雌激素效果取决于具体的器官。对于乳房来说，它莫西芬是反雌激素的，它被广泛应用于女性乳腺癌的治疗，这也是我们已知的最有效的方法之一。

2012-12-26

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